2022年8月24日, 65歲的李阿姨在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院關(guān)節(jié)外科進(jìn)行了3D打印截骨導(dǎo)板輔助膝關(guān)節(jié)置換術(shù),解決了困擾自己多年的膝關(guān)節(jié)疼痛。
“病人既往有股骨骨折內(nèi)固定手術(shù)病史,現(xiàn)股骨遠(yuǎn)端仍有內(nèi)植入物,無法完成常規(guī)的膝關(guān)節(jié)置換。”山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院關(guān)節(jié)外科寧玉輝介紹說,經(jīng)過科室討論,最終巧妙地采用了3D打印截骨導(dǎo)板輔助膝關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)過程非常順利,病人術(shù)后恢復(fù)良好,李阿姨也終于可以重啟自己幸福的老年生活。
隨著醫(yī)工結(jié)合學(xué)科交叉深入,人工智能關(guān)節(jié)置換手術(shù)快速發(fā)展,3D術(shù)前規(guī)劃功能強(qiáng)大,能讓醫(yī)生掌握更多患者信息,在三維模型上基于精確解剖參數(shù)完成假體擺位及術(shù)中截骨;對(duì)患者而言,手術(shù)出血少、創(chuàng)傷小,有效降低了手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的可能性;就術(shù)后康復(fù)而言,住院時(shí)間、術(shù)后康復(fù)周期較前明顯縮短,讓患者獲得更好的療效和更大的益處。
除此之外,3D打印技術(shù)還在更多的醫(yī)療領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用。
植入物
植入物是3D 打印技術(shù)最重要的用例。3D打印已被用于為各種醫(yī)療條件創(chuàng)建定制植入物,例如膝關(guān)節(jié)置換、牙科植入物,甚至乳房重建。這些植入物通常由3D 打印透明樹脂制成,因此它們可以很容易地成型以適應(yīng)患者身體的確切形狀。與傳統(tǒng)的金屬或陶瓷植入物相比,它們還具有更大的靈活性,可在人體內(nèi)提供更好的貼合性和運(yùn)動(dòng)性。
假肢
世衛(wèi)組織估計(jì),超過 3000 萬人需要假肢裝置,但大多數(shù)發(fā)展中國家沒有足夠的醫(yī)療條件。3D打印可以解決這個(gè)問題。制造假肢是3D 打印最典型的醫(yī)療應(yīng)用之一。該技術(shù)用于為先天性殘疾或在事故中失去一根或多根肢體的兒童制造假肢。
齒科
目前3D打印技術(shù)在齒科的應(yīng)用比較廣泛,主要包括:用于制作隱形牙套的牙模、植牙導(dǎo)板、金屬牙冠,很多齒科醫(yī)院和門診都開始采用口腔掃描+齒科專用軟件+3D打印技術(shù)來制作上述模型。
光敏樹脂打印的牙模與使用該牙模制作的隱形牙套
與傳統(tǒng)咬石膏模的方式相比,三維掃描能夠更便捷的獲取患者的口腔數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)的存檔和使用也更加方便,在導(dǎo)入專用軟件后可以進(jìn)行數(shù)字化診斷、排牙、設(shè)計(jì)導(dǎo)板、牙冠等操作,再利用3D打印技術(shù)在一天內(nèi)將牙模或者金屬牙冠打印制作出來,最后用于患者。
光敏樹脂打印的植牙導(dǎo)板
采用SLM技術(shù)打印的金屬牙冠
康復(fù)輔助器具
康復(fù)輔助器具是改善、補(bǔ)償、替代人體功能和實(shí)施輔助性治療以及預(yù)防殘疾的產(chǎn)品。康復(fù)輔助器包括各類矯形器與假肢、個(gè)人移動(dòng)輔助器具、溝通和信息輔助器具、個(gè)人醫(yī)療輔助器具等。康復(fù)輔助器具作為“定制化”屬性非常高的產(chǎn)品,應(yīng)該真正的適用于每個(gè)患者獨(dú)特的實(shí)際情況,并且符合“精準(zhǔn)醫(yī)療”的理念,所以3D打印技術(shù)憑借其對(duì)定制化產(chǎn)品的快速響應(yīng)、靈活生產(chǎn)的能力,非常適合在該領(lǐng)域深入應(yīng)用。相較于傳統(tǒng)制作工藝,采用三維掃描+數(shù)字化設(shè)計(jì)+3D打印的方式,能夠有效縮短各類輔具的制作周期,并且更容易通過設(shè)計(jì)優(yōu)化來提升患者的使用體驗(yàn)和康復(fù)效果。
脊柱側(cè)彎矯形器
3D打印腕關(guān)節(jié)支架
3D 打印技術(shù)改變了患者的治療方式。借助這項(xiàng)技術(shù),醫(yī)生可以更好地診斷和治療患者的身體部位和器官的個(gè)性化醫(yī)學(xué)模型。同時(shí),在再生醫(yī)學(xué)中使用3D 打印技術(shù)的可能性也是無窮無盡的。
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